Alternatives Brustkrebs Centrum - alternative Brustkrebs Behandlung

Patientenanfrage an Dr. Kroiss

Verfasst von:
Dr. med. Thomas Kroiss
Speisingerstraße 187
A-1230 Wien
Tel. + Fax: 0043-1-9825767
e-Mail: Kroiss[at]Dr-Kroiss[punkt]at
www.gesundwerden.at     www.Dr-Kroiss.at     www.KroissCancerCenter.com

Wenn Sie eine Beurteilung Ihres Falles haben möchten, füllen Sie bitte den folgenden Fragebogen aus. Es wird Ihnen innerhalb kurzer Zeit geantwortet werden.

Bitte um Beachtung!

Wir bitten Sie, sich bei den Anfragen kurz zu fassen, aber die wichtigen Fakten anzuführen.
Dr. Kroiss beantwortet eine Menge von Anfragen. Es kann sein, dass er in Zukunft nicht alle beantworten kann.
Es ist auch zu beachten, dass es rechtliche und medizinische Grenzen gibt, über das Internet zu raten. Richtige Therapiepläne oder persönliche Beratungen für den Einzelfall kann Dr. Kroiss nur in einem persönlichen Gespräch in seiner Praxis geben. Es hat daher auch keinen Sinn, lange Befunde mitzuschicken (außer wenn Dr. Kroiss dies in persönlicher Korrespondenz ausdrücklich von Ihnen wünscht).
Wenn Sie also in der Nähe leben, ist es manchmal besser, sich einfach einen Termin auszumachen. Wenn Sie weiter weg leben, ist es vielleicht am besten, erst einmal anzufragen, ob er bei dieser oder jener Erkrankung helfen kann, wobei die Diagnose, die Ausdehnung der Erkrankung, der Allgemeinzustand und die bisherigen Behandlungen in kurzen Worten angeführt sein sollten.
Herzlichen Dank!

Ansuchen um Fallabschätzung

Bitte füllen Sie das Formular aus, senden Sie uns die Informationen, und erwarten
Sie unsere Antwort mit der Auswertung.


Angaben für eine Erstabschätzung:

Grundlegende Informationen:

Sie sind im Begriff, eine unchiffrierte Email-Anfrage mit sensiblen Daten an Dr. Kroiss abzuschicken. Beachten Sie bitte unsere "Datenschutzerklärung für den Mailverkehr".

Sie erklären: "Ich bin des Risikos bewusst, dass durch das Senden meiner Daten in einer normalen Mail und in einem Anhang auch Außenstehende (Hacker, CIA, etc.) an meine Daten gelangen können. Insbesondere ist mir klar, dass durch Beantwortung der Nachricht und ihr weiteres Hin- und Herschicken dasselbe Risiko mehrmals eingegan­gen wird."

Bitte beachten Sie: Falls Sie "Nein" wählen (bzw. es belassen), werden Ihre Angaben Ihren Computer nicht verlassen und werden nicht übermittelt.

Personendaten

Ihr vollständiger Name (Patient):
Alter, Geschlecht (Patient):
  Jahre   männl.   weibl. 
Falls ein anderer für den Patienten schreibt - Name des Schreibers: Herr  Frau 
(Patients) Wohnort und -land:
Wichtig: Bitte prüfen Sie sorgfältig Ihre nachfolgenden Angaben! Sollten Sie keine Antwort erhalten, war wahrscheinlich die angegebene eMail-Adresse fehlerhaft!
(Patients) eMail-Adresse:
(Patients) Phone/Fax:
Ursprünglich diagnostizierter Krebs?
Datum der ersten erkannten Anzeichen?  Monat/Jahr


Bisher unternommene Therapien

Jahr:  1.: 
Ergebnis: 
Jahr:  2.: 
Ergebnis: 
Jahr:  3.: 
Ergebnis: 
Jahr:  4.: 
Ergebnis: 
Jahr:  5.: 
Ergebnis: 
Jahr:  6.: 
Ergebnis: 


Informationen über Zustand

Bekannte Metastasen vorhanden? Falls ja: Wo?
Schmerzen? Falls Ja: Art und wo?
Gegenwärtige Situation?
Gegenwärtiger Zustand (Patient)? (Bitte eine Wahl)  100: Normal  90: zu normaler Aktivität fähig; keine Anzeichen von Krankheit
 80: Normale Aktivität unter Anstrengung; einige Anzeichen von Krankheit  70: Sorgt für sich selbst; unfähig zu normaler Aktivität oder aktiver Arbeit
 60: Bedarf gelegentlicher Hilfe, kann aber für eigene Bedürfnisse sorgen  50: Bedarf beträchtlicher Hilfe und häufiger medizinischer Sorge
 40: Behindert; bedarf besonderer Hilfe und Unterstützung  30: Stark behindert; stationäre Behandlung angezeigt
 20: Schwer krank; stationäre Behandlung erforderlich; aktive Behandlung erforderlich  10: Moribund; fatale Prozesse rasch fortschreitend
Gegenwärtige Medikation (Patient):
Andere akute Erkrankungen:
Persönliche Mitteilung an Dr. Kroiss: Bitte formulieren Sie Ihre Wünsche!
Achtung: Sollte aus technischen Gründen dieses Formular nicht abzuschicken sein, senden Sie bitte eine normale Mail an Dr. Kroiss, wo möglichst alle Informationen enthalten sind! - Danke.

Dr. Kroiss ersucht Sie:

Würden Sie bitte Ihre Erfahrung mit dieser Webseite mitteilen?
Ihr Eindruck:
Ihr Wunsch oder Vorschlag:

Datenschutzerklärung: Ihre Daten werden unter Umständen werden vertraulich behandelt und in keinem Fall an Dritte weitergeben.


Anfrage Kurzfassung   |   Ausführliches Formular   |   eMail an Dr. Kroiss

vorige Seite   |   Nächste Seite

 

AnfrageBrustkrebs: Heilungschancen und -alternativen
Webdesign und technische Umsetzung: inconcepts marketing & media